贵州首例!娃娃接种疫苗发生异常反应,获保险补偿

  • 日期:09-03
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  在我省预防接种异常反应补偿由“财政补偿”转为“保险补偿”之后,8月15日中午,我省首例第一类疫苗预防接种异常反应基础保险补偿成功。

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  收种方获5万元保险理赔。

  据悉,该补偿病例来自六盘水市钟山区,受种者接种了口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗、吸附无细胞百白破联合疫苗、重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母),后出现疑似预防接种异常反应。

  经过贵州省六盘水市预防接种异常反应调查诊断专家组调查诊断,该案例不属于预防接种异常反应,属于为偶合症。偶合症是指受种者正处于某种疾病的潜伏期,或存在尚未发现的基础疾病,接种后巧合发病,其发生与疫苗本身无关。

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  贵州省第一类疫苗预防接种异常反应补偿服务提供商,中国人民财产保险股份有限公司贵州省分公司接到诊断报告后,立即启动补偿程序,3个工作日内走完全部流程并将5万元补偿款支付给受种者监护人。

  据介绍,预防接种是预防控制传染病最经济、安全、有效的措预防接种是预防控制传染病最经济、安全、有效的措施,但由于个体差异等多种原因,极少数受种者可能会发生严重预防接种异常反应,对受种者及其家庭造成严重影响。

  贵州省第一类疫苗预防接种异常反应基础保险补偿工作项目的实施,将全省范围内预防接种异常反应的补偿机制由“财政补偿”转变为“保险补偿”,进一步推动建立了保险补偿体系,给予儿童预防接种更多保障。

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  双方签署理赔协议。

  相关链接:

  贵州省第一类疫苗预防接种异常反应补偿基础保险补偿标准

  自2018年1月起,我省预防接种异常反应补偿机制由“财政补偿”转为“保险补偿”,2018年1月1日至2020年12月31日,由中标公司中国人民财产保险股份有限公司贵州省分公司提供保险补偿服务。

  在2018年1月1日至2020年12月31日期间,调查诊断结论或者鉴定结论明确为属于第一类疫苗预防接种异常反应或不能排除预防接种异常反应的病例,按照以下补偿标准给予补偿:

  (1)因预防接种异常反应造成受种者死亡的,3周岁(含)以下死亡的,补偿6年;3周岁以上死亡的,补偿12年。一次性补偿金额=上一年度贵州省城镇居民人均消费性支出x1.2x补偿年限(6年或12年)。

  (2)因预防接种异常反应造成受种者严重残疾或者器官组织损伤的,参照《医疗事故分级标准(试行)》,按不同损害程度的伤残等级给予补偿,一次性补偿金额=贵州省上一年度城镇居民人均消费性支出x1.2x补偿年限(最高补偿年限不超过25年)×补偿系数(1-0.1)。

  (3)因预防接种异常反应造成机体组织器官、功能损害的程度较轻、达不到《医疗事故分级标准(试行)》规定的三级戊等,给予与治疗相关的医疗、交通、误工费用补偿,每个病例补偿上限5万元。

  (4)因预防接种不能排除预防接种异常反应造成受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤的病例,补偿相应异常反应病例补偿金额的60%。

  (5)因预防接种偶合症死亡的病例,一次性补偿5-10万元。不满1周岁死亡的,补偿5万元,年龄每增加一岁补偿金额增加1万元,最高补偿不超过10万元。

  贵州省第一类疫苗预防接种异常反应补偿基础保险补偿流程

  (1)报案登记。县级疾病预防控制机构拨打保险公司24小时服务电话报案。

  (2)案件调度。保险公司立案并派保险补偿专员全程参与沟通处理案件。

  (3)案件处理。疑似预防接种异常反应病例的调查诊断、鉴定或者司法诉讼。

  (4)案件补偿。案件理赔资料收集,与受种方签订补偿协议。

  (5)补偿款支付结案。

  都市新闻

  记者 罗欢 实习生 吴歆h

  编辑 申凌

  编审 钟俊怡 周密

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